Application du laparoscope vétérinaire dans l'opération de la vessie de chèvre
Application du laparoscope vétérinaire dans l'opération de la vessie de chèvre
Équipement : bouteille de gaz comprimé CO₂ médical général, système laparoscopique chirurgical (système d'imagerie endoscopique, moniteur, pneumopéritoine, machine à courant haute fréquence), un ensemble d'instruments chirurgicaux laparoscopiques conventionnels : canule : aiguilles de ponction, instruments, etc. qui pénètrent dans la cavité abdominale Accès; aiguille de ponction : percer la paroi abdominale pour que d'autres instruments pénètrent ; pince à préhension des trompes de Fallope : préhension des tissus et des organes tels que la trompe de Fallope pendant l'opération ; pince de coagulation monopolaire : préhension des tissus et coagulation pour arrêter le saignement ; crochet de coagulation monopolaire : coagulation Hémostase ; Pousse-noeud : poussez le noeud dans la cavité abdominale à travers la canule ; Aiguille d'insufflation : Connectez-vous à l'insufflateur avant l'opération pour gonfler l'abdomen.
Anesthésie animale, Baoding, service de chirurgie et préparation du pneumopéritoine : les animaux sont allongés sur le dos et une large gamme de poils est rasée et désinfectée régulièrement du bord avant de l'os pubien à l'arrière de la paroi inférieure abdominale du cartilage de l'épée. Le service de chirurgie est recouvert d'une serviette d'isolement stérile, prête pour la chirurgie.
Utilisez le "méthode des trois trous"pour installer la canule et insérer l'instrument dans la cavité abdominale pour observer la structure anatomique de la vessie de la chèvre et ses tissus environnants. Une fois que la lentille laparoscopique est entrée dans la cavité abdominale, le contour de la vessie et la distribution des vaisseaux sanguins à la surface de la vessie peuvent être clairement vus, de sorte qu'un endroit avec peu de vaisseaux sanguins peut être sélectionné comme site d'incision de la vessie.
Méthode chirurgicale de cystectomie laparoscopique et suture : "méthode des trois trous" canule de ponction
Le chirurgien et l'assistant utilisent une paire de pinces pour plaies pour pincer la peau des deux côtés de l'ombilic et les soulever vers le haut. Le chirurgien tient un pneumopéritoine pour percer la cavité abdominale verticalement à partir de l'ombilic. Après avoir vérifié que l'aiguille de l'insufflateur pénètre dans la cavité abdominale, connectez-la à l'insufflateur via l'aiguille de l'insufflateur. Réglez la valeur de pression du pneumopéritoine de 1,06 kPa et gonflez l'abdomen à un débit d'air de 1 L/min. Lorsque la pression pneumopéritoine réglée est atteinte, éteignez la machine à pneumopéritoine et retirez l'aiguille pneumopéritoine.
Le chirurgien et l'assistant utilisent la pince à plaie pour pincer la peau des deux côtés du trou ombilical et la soulever. Le chirurgien utilise une canule de 10 mm de diamètre avec une aiguille de ponction pour percer verticalement dans la cavité abdominale, retirer l'aiguille de ponction et connecter le pneumopéritoine à travers la canule. Allumez la source de lumière froide et le système d'imagerie, insérez la lentille laparoscopique du manchon et observez la vessie de la chèvre à travers le moniteur. Les deux autres canules de ponction d'un diamètre de 5 mm ont été percées depuis le bord antérieur de l'ilion jusque dans la cavité abdominale.
Faire un fil de traction des deux côtés de l'incision prévue de la vessie : une aiguille triangulaire enfilée à travers le fil de soie est envoyée dans la cavité abdominale à travers toute la couche de la paroi abdominale. À l'aide d'une pince à préhension, utilisez une pince porte-aiguille pour maintenir l'aiguille triangulaire et passez la couche musculaire séreuse du côté de l'incision prévue de la vessie pour faire une ligne de traction ; La queue du fil est nouée à l'extérieur du corps et fixée à l'extérieur de la paroi abdominale.
Incision et suture : utilisez des ciseaux chirurgicaux pour couper la paroi de la vessie au niveau de l'incision prédéterminée et agrandir l'incision à environ 5 cm de long, et rincer abondamment la vessie à travers le cathéter vésical. Utilisez un dispositif d'aspiration pour aspirer le liquide de rinçage dans la cavité pelvienne. Une fois l'incision nettoyée, à l'aide d'une pince de préhension, utilisez la pince porte-aiguille pour maintenir la suture résorbable par aiguille médicale afin de former une couche de nodule pour suturer la couche séreuse-musculaire de la paroi de la vessie. Une fois la suture terminée, entrez dans le tube d'irrigation du dispositif d'aspiration depuis le manchon pour rincer la suture de l'incision de la vessie.
Traitement du trou de ponction de la canule de la paroi abdominale : Une fois l'opération terminée, fermer le pneumopéritoine, retirer la lentille et retirer la canule. Le trou de ponction cutanée d'un diamètre de canule de 10 mm est suturé avec une aiguille, et le trou de ponction cutanée d'un diamètre de canule de 5 mm n'est pas suturé. Appliquez de la teinture d'iode sur le trou de ponction. Injection intramusculaire continue de médicaments antibactériens 3 jours après la chirurgie. La suture nodulaire au niveau du trou de ponction de la peau superficielle du corps a été retirée 10 jours après l'opération.
Lors de la réalisation d'une chirurgie laparoscopique, à l'aide du système d'imagerie endoscopique, le chirurgien peut visualiser directement l'anatomie locale des organes abdominaux et, avec le grossissement de la laparoscopie, le chirurgien peut déterminer clairement le site de l'opération et effectuer l'opération. L'opération a causé peu de dommages aux tissus, l'incision et les sutures ont bien guéri et il n'y a eu aucune adhérence entre le site de l'opération et les autres organes. Les animaux se sont rétablis rapidement après l'opération.
