La différence entre le cystoscope flexible et le cystoscope rigide
La cystoscopie est l'un des outils d'inspection les plus couramment utilisés en urologie. Jusqu'à présent, les cystoscopes rigides métalliques sont essentiellement utilisés dans la pratique clinique. Avec le développement de l'urologie intracavitaire, la cystoscopie flexible est apparue et a été utilisée en clinique.
La différence entre le cystoscope flexible et le cystoscope rigide :
Le cystoscope flexible a un corps souple, un petit diamètre et pliable. Le diamètre du cystoscope rigide pour adultes est généralement F19.5-21, tandis que le diamètre du cystoscope flexible est généralement ≤ F16. En raison du diamètre plus petit, la douleur du patient est réduite. Pendant tout le processus d'inspection, quelle que soit la façon dont le corps du miroir tourne ou est soulevé et inséré, il n'y a aucun inconfort. La grande majorité des patients n'ont aucune douleur lorsqu'ils urinent immédiatement après l'examen, et quelques patients ont une légère hématurie macroscopique après l'examen, et le reste de l'urine est normal.
Avec la cystoscopie rigide, le patient ne peut utiliser que la position de lithotomie. Lors de l'utilisation de la cystoscopie flexible, en plus de la position de lithotomie, le patient peut également utiliser la position latérale ou couchée. Cela offre une commodité aux patients atteints de tétraplégie, de paraplégie et aux patients souffrant d'arthrite sévère. Étant donné que le cystoscope flexible pénètre dans la vessie par l'urètre sous vision directe et peut être plié avec la flexion physiologique normale de l'urètre, les dommages à l'urètre sont réduits. Il est très difficile d'utiliser un cystoscope rigide pour contrôler les patients porteurs de prothèses péniennes semi-rigides et échoue souvent. La longueur et l'opérabilité du cystoscope flexible ont augmenté, rendant cet examen facile à réaliser.
En règle générale, un miroir à vision directe de 0° est utilisé lors de l'inspection de l'urètre, et un miroir de vision latéral de 30° à 120 ° est requis lors de l'inspection de la vessie. Par conséquent, il est souvent nécessaire de démonter et d'assembler des composants lors de l'utilisation d'un cystoscope rigide pour inspecter la vessie et l'urètre, et de remplacer les lunettes d'observation avec des angles différents. Observer diverses parties de la vessie et effectuer des opérations intracavitaires ; il n'y a pas de telles lacunes lors de l'utilisation d'un cystoscope flexible. En raison de la limitation de l'angle d'observation, le cystoscope rigide a une certaine zone aveugle dans la vessie ; le cystoscope flexible surmonte cette lacune et l'urètre peut être observé lorsqu'il est inséré sous vision directe. Le cystoscope flexible peut se plier dans la vessie et se plier vers le haut à 220 °, se pencher à 90 °, augmenter la plage d'observation.
Bien que le cystoscope flexible présente de nombreux avantages par rapport au cystoscope rigide, il présente également certains inconvénients. Si la lumière est mince, la perfusion de liquide est lente et le sang dans la vessie ne peut pas être évacué rapidement, il ne doit pas être utilisé chez les patients présentant des saignements aigus et des caillots sanguins dans la vessie. Parce que le cystoscope flexible est difficile à orienter à l'intérieur de la vessie, il nécessite un processus de maîtrise et d'adaptation. Le prix d'un cystoscope souple est supérieur à celui d'un cystoscope rigide avec les mêmes performances et sa durée de vie est plus courte que celle d'un cystoscope rigide, augmentant ainsi le coût de l'examen.
Le cystoscope flexible est très approprié pour les applications intra-rénales en raison de son corps mince, flexible et long. Il est particulièrement adapté au traitement des calculs rénaux secondaires causés par une obstruction urétérale et des calculs rénaux résiduels postopératoires.
