【Laparoscopie gynécologique】Enlèvement laparoscopique des kystes ovariens
Le kyste de l'ovaire est une maladie ovarienne relativement courante chez la femme qui nécessite un traitement chirurgical. Le traitement traditionnel des kystes ovariens est la chirurgie ouverte. Avec le développement et l'innovation de la technologie endoscopique ces dernières années, les traitements laparoscopiques non ouverts sont progressivement devenus un meilleur choix pour les patientes atteintes de kystes ovariens bénins. Cependant, les lésions malignes doivent être rapidement converties en chirurgie ouverte.
L'ablation laparoscopique du kyste de l'ovaire fait référence à l'ablation complète du tissu du kyste de l'ovaire par laparoscopie. Parce que cette méthode de traitement est moins dommageable pour la patiente et peut préserver autant que possible le tissu ovarien normal, elle est largement utilisée dans le domaine de la gynécologie.
Méthodes chirurgicales :
Anesthésie générale pour intubation trachéale, le patient est allongé sur le dos avec la tête fesse basse et position haute. Après la formation du pneumopéritoine, effectuez d'abord une exploration complète de la cavité abdominale, en vous concentrant sur la vérification de la taille et de la mobilité du kyste et sur la présence d'adhérences pelviennes. Pour ceux qui ont des adhérences pelviennes, la séparation des adhérences pelviennes doit être effectuée en premier. Selon les conditions spécifiques de la patiente, telles que l'âge, les antécédents de reproduction, la nature et la taille du kyste, sélectionnez la procédure de décapage du kyste ovarien appropriée. Pour les patients présentant des kystes plus gros, utilisez d'abord une méthode de ponction pour aspirer une partie du liquide du kyste avec un dispositif d'aspiration. Une fois que le kyste est devenu plus petit, effectuez ensuite une cystectomie, puis utilisez l'électrocoagulation bipolaire pour arrêter complètement le saignement sur la plaie ovarienne. Si le kyste se rompt, une solution saline normale de 1 500 à 2 000 ml peut être utilisée pour rincer à plusieurs reprises la cavité abdominale afin de minimiser l'irritation du liquide du kyste au péritoine. Placez le kyste dépouillé dans le sac de prélèvement d'échantillon et retirez-le de l'incision du côté gauche pour retirer l'échantillon de kyste. Pour les patientes infertiles, un drainage tubaire peut être réalisé en même temps que l'opération. Enfin, le gaz CO2 dans la cavité abdominale est complètement évacué, et l'opération est terminée. Le drainage tubaire peut être effectué en même temps pendant l'opération. Enfin, le gaz CO2 dans la cavité abdominale est complètement évacué, et l'opération est terminée. Le drainage tubaire peut être effectué en même temps pendant l'opération. Enfin, le gaz CO2 dans la cavité abdominale est complètement évacué, et l'opération est terminée.
Le traitement laparoscopique des kystes ovariens présente les avantages de moins de traumatisme, moins de douleur, une sécurité élevée, un bon effet curatif, une récupération rapide, etc. Cependant, si la patiente a la possibilité d'une maladie ovarienne maligne, il est difficile d'éliminer 100% avant la chirurgie , traiter les ovaires par laparoscopie Les kystes peuvent aggraver la propagation et la métastase des cellules tumorales. Cela oblige les médecins à vérifier soigneusement avant d'effectuer une chirurgie laparoscopique, à demander des antécédents médicaux détaillés, à effectuer soigneusement des examens gynécologiques et échographiques et à détecter des marqueurs tumoraux sur le patient, et à effectuer une section congelée d'échantillons de tumeurs suspectes pendant l'opération.
Une fois le kyste ovarien complètement décollé sous laparoscopie, une électrocoagulation bipolaire doit être utilisée pour arrêter le saignement sur la surface décollée de l'ovaire à temps. Au cours de ce processus, des précautions doivent être prises pour protéger le tissu ovarien normal afin d'éviter que la fonction endocrinienne ne soit affectée. Pour les kystes qui peuvent être rompus ou difficiles à peler, un dispositif d'aspiration doit être utilisé pour aspirer le liquide du kyste par ponction, puis un lavage intrakystique répété pour élargir la paroi du kyste afin de faciliter l'exfoliation du kyste et d'empêcher le liquide du kyste de contaminer le cavité abdominale.
