Indications de la neuroendoscopie

23-04-2022

La neuroendoscopie est un outil d'observation et de manipulation en neurochirurgie endoscopique. Une approche chirurgicale du traitement des maladies intracrâniennes peut être réalisée par certains canaux lacunaires naturels chez l'homme.

Indications de la neuroendoscopie :

1. Hydrocéphalie : Hydrocéphalie obstructive, hydrocéphalie complexe, etc. Chez les nourrissons et les enfants atteints d'hydrocéphalie, si un shunt est effectué, il y aura de nombreuses complications postopératoires. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, une autre opération pour remplacer le shunt est nécessaire. La chirurgie neuroendoscopique est utilisée, qui est moins traumatisante, a un bon effet curatif et ne nécessite pas la mise en place et le remplacement de tubes de dérivation.

2. Le kyste intraventriculaire, la cysticercose cérébrale, l'abcès cérébral et la ventriculite peuvent tous être traités par chirurgie neuroendoscopique.

3. Kyste arachnoïdien intracrânien : kyste arachnoïdien de la fissure sylvienne, kyste de la citerne magna, kyste suprasellaire, etc. Parmi eux, le kyste suprasellaire est souvent diagnostiqué à tort comme une hydrocéphalie et une chirurgie de shunt est effectuée. La chirurgie endoscopique est utilisée pour ouvrir la paroi du kyste sous l'endoscope afin de soulager complètement l'hydrocéphalie.

4. Tumeurs hypophysaires : la plupart des tumeurs hypophysaires peuvent être réséquées par voie transnasale endoscopique, et les opérations peropératoires sont toutes effectuées sous surveillance endoscopique, ce qui est plus sûr que la microchirurgie, avec un taux de résection tumorale élevé, moins de traumatismes et moins de traumatismes. La cavité nasale doit être remplie et le patient est moins douloureux après la chirurgie.

5. Le chordome de Clivus, le kyste de Lacker, la rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien, les lésions du nerf optique, etc. peuvent tous être traités par chirurgie endoscopique à travers la cavité nasale, et il n'y a pas d'incision externe.

6. Tumeur cérébrale : Certains gliomes intracrâniens peuvent être retirés par chirurgie endoscopique, et le cholestéatome est plus propice à une élimination complète sous l'endoscope. Certaines tumeurs kystiques, telles que les hémangioblastomes, les kystes colloïdes et les craniopharyngiomes peuvent également être retirées par endoscopie.

7. Hématome sous-dural chronique, hémorragie intraventriculaire et hémorragie cérébrale : par rapport à la chirurgie traditionnelle, le traumatisme chirurgical est faible et les complications postopératoires sont moindres.

8. La névralgie du trijumeau, le spasme hémifacial, les vertiges réfractaires et la névralgie glossopharyngée peuvent tous être traités par décompression neurovasculaire endoscopique.

9, malformation de Chiari: la déformation de la hernie amygdalienne cérébelleuse. Pour certains patients atteints d'hydrocéphalie, une troisième ventriculostomie peut être réalisée ; pour les autres patients, la décompression endoscopique du foramen magnum peut être réalisée avec un traumatisme minimal et une récupération postopératoire rapide.

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