Le rôle de la laparoscopie dans l'infertilité

24-01-2022

Quel est le rôle de la laparoscopie dans l'infertilité ? Beaucoup de gens sont plus préoccupés par cette question. En fait, la laparoscopie est souvent utilisée dans les cas où le diagnostic clinique ne peut être déterminé, comme la dysplasie des organes génitaux internes, les tumeurs, l'inflammation, la grossesse extra-utérine, l'endométriose, la perforation utérine et les douleurs abdominales basses inexpliquées. Les patients infertiles sont principalement utilisés pour :

1. L'infertilité causée par l'endométriose. Les cas bénins sont souvent asymptomatiques et aucun résultat anormal n'est trouvé lors des examens gynécologiques, ce qu'on appelle l'endométriose occulte. La laparoscopie peut détecter des lésions endométriales ectopiques ponctuées ou en forme de feuille, qui sont violettes ou de couleur café et s'étendent à la surface du péritoine ou des organes pelviens ;

2. Pour celles qui ont une hystérosalpingographie normale, s'il n'y a pas d'autre cause, environ 50 % des femmes concevront dans les six mois. Ceux qui n'ont pas conçu depuis plus de six mois devraient subir une laparoscopie. Pendant la laparoscopie, le bleu de méthylène est injecté dans la cavité utérine par le vagin, le col de l'utérus et par laparoscopie, on peut directement observer que le bleu de méthylène traverse la trompe de Fallope, déborde du port du parapluie et pénètre dans la cavité pelvienne, ce qui prouve que la trompe de Fallope tube n'est pas obstrué. S'il ne passe pas, le blocage peut être vu. En même temps, la portée et le degré d'adhérence autour de la trompe de Fallope et de l'ovaire, ainsi que la relation anatomique entre l'ovaire et les fimbriae de la trompe de Fallope peuvent être observés,

3. Toutes les patientes infertiles ayant des antécédents d'infection post-partum, de maladie inflammatoire pelvienne, de chirurgie pelvienne et de chirurgie de l'appendice doivent subir une laparoscopie pour détecter rapidement d'éventuelles adhérences pelviennes et les séparer. Différencier les maladies inflammatoires pelviennes tuberculeuses des maladies inflammatoires pelviennes chroniques et de l'endométriose et d'autres maladies difficiles à diagnostiquer cliniquement. La tuberculose pelvienne peut être diagnostiquée comme des nodules miliaires, des objets en forme de fromage, des nodules calcifiés et des trompes de Fallope rigides et perlées.

4. Syndrome des ovaires polykystiques. Dans certains cas, les symptômes sont très atypiques et il n'y a pas de signes typiques à l'examen. L'augmentation de l'hormone lutéinisante n'est pas évidente. La laparoscopie est utile pour le diagnostic;

5. Syndrome du follicule lutéinisé non rompu : Pour ceux qui ne peuvent pas être diagnostiqués par échographie B, la laparoscopie peut distinguer l'ovulation ou non. Le moment de l'examen microscopique doit être lorsque la température basale du corps augmente pendant 2 à 4 jours.

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